estomatitis crónica - causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento

[b][/b] estomatitis crónica. - inflamación de la mucosa oral, que tiene una larga duración con remisiones y exacerbaciones periódicas. Dependiendo de la forma clínica, estomatitis crónica acompañada por enrojecimiento limitada o difusa de la membrana mucosa en vesículas forma oral o úlceras dolorosos, aumento de la salivación, signos de intoxicación, linfadenitis regional. El diagnóstico de la estomatitis crónica incluye raspados y estudio de líquido oral (bacteriológico, citológicos, PCR, bioquímicos, inmunológicos), dentistas consultoría, y otros. Especialistas. El tratamiento implica la eliminación de los factores etiológicos de la estomatitis crónica, el tratamiento local de la cavidad oral, las terapias causales sistémicos.

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  • Los síntomas de
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  • El diagnóstico de la estomatitis crónica
  • El tratamiento de la estomatitis crónica
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  • estomatitis crónica.
    estomatitis aftosa: Entre las diversas enfermedades de la mucosa oral que representa el 5% de los casos. Según el tipo de puede ocurrir estomatitis herpética recurrente estomatitis crónica, necrosante ulcerativa estomatitis Vicente, estomatitis protésica, estomatitis fumadores, estomatitis micótica, y otros. En la mayoría de los casos el desarrollo de la estomatitis crónica causada no sólo por factores locales, sino también trastornos de los diversos sistemas de órganos, se hace de esta enfermedad en cuestión para la odontología y de Inmunología, gastroenterología, endocrinología, otorrinolaringología y otra.

    estreptococos, E. coli. Hay información que apunta a un posible papel etiológico de la infección por adenovirus.

    En algunos pacientes con esta forma de historia de la estomatitis crónica enfermedades autoinmunes trazables (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, enfermedad de Behcet, etc. ), trastornos funcionales del sistema digestivo (gastritis, bocio, estreñimiento, diarrea, discinesia biliar), trastornos endocrinos. Hay casos de formas de estomatitis aftosa recurrente crónica de la familia, lo que indica un papel para la predisposición hereditaria a la enfermedad.

    La etiología de papel principal Vicente ulcerosa necrotizante crónica estomatitis pertenece a la asociación de varillas de husillo (Bacillus fusiformis) y espiroquetas Vincent (Spirochaeta vincenti), que también puede causar gingivitis ulcerosa, péptica angina et al. La activación de la microflora residente de la boca se produce a una fuerte disminución de la resistencia del cuerpo a la infección.

    La estomatitis herpética recurrente crónica es causada por el virus del herpes simple, y es particularmente común en los niños pequeños. estomatitis hongos o candidiasis oral, causado por el género de levadura Candida, desarrolla cuando la administración controlada y crónica de agentes antibacterianos.

    En el mecanismo de la estomatitis protésica crónica puede ser alérgico, bacteriana y traumático. Allergic estomatitis forma prótesis se asocia más con el aumento de la sensibilidad a los componentes incluidos en la composición de resina acrílica utilizada para la fabricación de prótesis dentales. origen de la estomatitis protésica crónica bacteriana debido a la mala higiene corporal para dentaduras postizas. Las causas son estomatitis traumática daño permanente de la mucosa dentaduras mal insertado, mal funcionamiento (grietas, roturas).

    fumadores Estomatitis se produce debido a la irritación crónica de la mucosa oral de alquitrán y nicotina presente en los productos de tabaco.

    Factores que causan agravación de las diversas formas de la estomatitis crónica, pueden actuar trastornos de la dieta, tomar ciertos medicamentos, estrés, SARS, hipotermia, exacerbación de enfermedades somáticas crónicas o infección focal, hipo y avitaminosis, helmintiasis. Mantener la estomatitis crónica puede mal estado higiénico de la cavidad oral (placa, el sarro), puesto en marcha o múltiples cavidades, la presencia de factores traumáticos locales (raíces dientes cariados, bordes sellos afilados y al. ), Infecciones crónicas de las vías respiratorias superiores (sinusitis, tonsilitis).

    rumen.

    Las recaídas de úlceras bucales crónicas se producen a intervalos de varias semanas a varios meses. exacerbaciones frecuentes agotar los pacientes, haciendo que la apatía, trastornos del sueño, cancerofobia.

    Dependiendo de la frecuencia de las exacerbaciones distinguir 3 grados de la estomatitis aftosa recurrente crónica: fácil (con aftas recurrentes individuales y 1 cada pocos años), moderados (recaída 1-3 veces al año) y pesado (con recaída más de 4 veces al año veces al mes).

    ulcerosa necrotizante crónica estomatitis Vicente



    Durante crónica necrotizante ulcerativa estomatitis Vicente borrado. Las principales quejas de los pacientes se asocian con el dolor y sangrado de las encías, sialorrea, olor pútrido de la boca. En la boca, hay porciones de hiperemia congestiva y ulceración con cambios necróticos en los espacios interdentales. Cuando los casos graves de necrotizante estomatitis en el proceso de sondeo el margen gingival pueden ser determinadas por el hueso desnudo.

    Los síntomas comunes no se pronuncian; submentoniana y ganglios linfáticos submandibulares están sellados, y el curso de la enfermedad a ser consistencia condroide prolongados.

    estomatitis necrotizante ulcerativa crónica a menudo se desarrolla en el fondo de la gingivitis ulcerosa, y combinado con la derrota de la garganta - la angina de Vincent.

    estomatitis herpética crónica.

    Exacerbación de las llagas del herpes crónica por lo general se producen en otoño y primavera. elementos morfológicos de estomatitis herpética crónica son pequeñas vesículas (vesículas) que pasan rápidamente una erosión de la placa revestida. Las burbujas y la erosión localizada de la membrana mucosa de la lengua, el paladar, mejillas y labios. Elementos de la erupción agudamente dolorosa, difícil comer y hablar. mucosa oral es inflamada e hinchada; aumento de la salivación.

    En recaídas estomatitis crónica leve ocurrir no más de 2 veces por año y proceder con pocas ampollas en la cavidad oral. Moderado cantidad de flujo lesiones caracterizadas por moderada y la frecuencia de las exacerbaciones de 3 a 6 veces al año. Severa estomatitis herpética acompañada por frecuentes (más de 6 veces al año) y múltiples exacerbaciones precipitaciones.

    estomatitis protésica crónica.

    estomatitis protésica crónica ocurre en el 40-50% de los pacientes que usan prótesis dental completa. Esta forma de la estomatitis se produce con cambios inflamatorios en la membrana mucosa en contacto con la prótesis.

    Cuando se ve desde la boca reveló hiperemia difusa aguda cama ortopédica. En los sitios de la mucosa base de la prótesis traumatizado puede formarse dekubitalnye úlcera crónica, surge hemorragia local. Dolor en el área inflamación se mejora mediante el uso de prótesis dentales.

    trauma crónica de la mucosa que puede ir acompañada de la hiperplasia y la formación de papilomas (papilomatosis orales traumática).

    estomatitis crónica

    fumadores.

    Por lo general ocurre en los hombres de edad media y avanzada con gran experiencia de fumar. En mucosa oral de nicotina estomatitis crónica se vuelve azulado marrón, ligeramente cubierto con la capa de color blanquecino. Se desarrolla con el paladar hiperqueratosis tiempo con múltiples pápulas keratoticheskimi. Estos cambios dan paladar terreno áspero, que tiene la forma "adoquines".

    Al mismo tiempo, la derrota de la membrana mucosa se produce glossostomatit lenguaje de la nicotina. Estomatitis fumar es un factor de riesgo de cáncer oral.

    dentista, orientación de los pacientes se puede demostrar gastroenterólogo, endocrinólogo, alergólogo inmunólogo, audiólogo.

    Establecimiento de formas clínicas y morfológicas de la estomatitis crónica ayuda frotis citológicos de imagen de las superficies de las úlceras de la mucosa, los sitios de estudio histopatológico bordes úlcera, el examen bacteriológico, raspaduras de PCR, determinación de la lisozima y las inmunoglobulinas en saliva. Para excluir génesis alérgica de pruebas de alergia de la estomatitis crónica de la piel se llevan a cabo. Con el fin de identificar trastornos relacionados investigados y pruebas bioquímicas, los niveles de glucosa en sangre, inmunograma, RW, Coprogram, bacterias fecales crecimiento excesivo.

    Usando dentición radiografía detecta focos crónica de la infección en la cavidad oral.

    Durante el diagnóstico requiere excluir multiforme exudativo eritema, sífilis secundaria, liquen plano, pénfigo et al.

    higiene bucal profesional, cepillado focos de infección (tratamiento de la caries y la patología ENT, la extracción de dientes cariados).

    tratamiento de la estomatitis crónica comprende la aplicación local de fármacos (anestésicos, enzimas proteolíticas), soluciones antisépticas procesamiento de las mucosas, medios de queratoplastia aplicación. Los pacientes pueden ser administrados inmunomoduladora, antibacteriano, antiviral, terapias antialérgicos, la terapia de la vitamina, la terapia física (láser, UFO, fonoforesis). En alérgica estomatitis génesis crónica se puede demostrar que sostiene un determinado causa importante alérgeno desensibilización.

    En el paciente estomatitis protésica crónica deben comunicarse con el dentista-ortopedista, quien recomendará la solución adecuada al problema - la manipulación, sustitución o reparación de la prótesis.

    Predicción y prevención de la estomatitis crónica



    En la estomatitis crónica puede curar o reducción significativa en el número de exacerbaciones. recaídas frecuentes reducen significativamente la calidad de vida del paciente, el factor de riesgo es la progresión de la periodontitis, el desarrollo de tumores benignos y malignos de la cavidad oral.

    El papel principal en la predicción y prevención de la estomatitis crónica juega la eliminación de focos locales de las infecciones crónicas, el tratamiento de la comorbilidad cuidado oral sistemática, dejar de fumar, prótesis racional.