El dializador renal para recién nacidos

Especialistas italianos han desarrollado y probado con éxito el primer dispositivo en miniatura de este tipo para diálisis renal, diseñado específicamente para recién nacidos y niños pequeños. La tecnología propuesta es capaz de cambiar fundamentalmente los enfoques de la terapia de insuficiencia renal aguda y de órganos múltiples en pediatría, creen los autores del estudio. La descripción del método se publica en The Lancet.

Un dispositivo para la terapia de reemplazo renal continuo (CRRT), llamó a los creadores, dirigidos por el profesor Claudio Ronco (Claudio Ronco) del Hospital de San Bartolo (Vicenza, Italia) CARPEDIEM (Cardio-Renal Pediátrico máquina de diálisis de emergencia), está destinada a superar los problemas existentes con la diálisis renal para niños, ya que todos los equipos utilizados en la práctica clínica están destinados a pacientes adultos y requieren una adaptación especial en caso de su uso en pediatría.

Como señaló Ronco, dicha modificación afecta negativamente la precisión y la eficacia de los dispositivos cuando se usan para niños cuyo peso es inferior a 15 kilogramos, lo que puede dar lugar a una serie de complicaciones. En particular, esto se aplica a los posibles errores en las cantidades introducidas y eliminadas del fluido corporal en el ultrafiltración - "adulto" equipo tiene una tendencia a tomar ya sea demasiado líquido del cuerpo del niño, lo que lleva a la deshidratación y la presión arterial gota, o, por el contrario, muy poco líquido, lo que conduce a un aumento de la presión y el edema.

CarpeDiem, la creación de las cuales, desde la idea hasta el prototipo y obtener una licencia, tomó cinco años, a diferencia de otros dispositivos de CRRT, está especialmente diseñado para niños de entre 2 y 10 kilogramos. Está diseñado para la más pequeña, en comparación con el dispositivo de "adulto", el volumen del fluido tratado, permite el uso de bombas en miniatura y catéteres, lo que mejora la exactitud y la eficiencia del proceso y hace que sea menos traumático para el cuerpo del niño.

En agosto de 2013 unas semanas después de la recepción de la licencia europea al dispositivo, el primer paciente salvado por un CarpeDiem, comenzó una niña de tres días con un peso de 29 kilogramos, han tenido un fallo multiorgánico grave debido a un parto difícil. Después de 20 días de terapia, a pesar del pronóstico negativo inicial de supervivencia, las funciones de todos los órganos del bebé se restauraron hasta tal punto que se desconectó de CARPEDIEM. 50 días después del nacimiento, el niño fue dado de alta de un hospital con insuficiencia renal moderada que no requiere CRRT. Desde entonces, 10 niños más en diferentes países de Europa se han curado con CARPEDIEM.

"Hemos demostrado que la complejidad técnica de los niños pequeños CRRT puede ser superada sin adaptar el equipo diseñado para pacientes adultos, y con la ayuda de diseño especial para el dispositivo de uso pediátrico capaz de forma segura y eficaz liberar a los hijos de insuficiencia renal aguda, - dijo Ronco. "Esperamos que nuestro éxito contribuya a la aparición de otros equipos médicos diseñados específicamente para bebés y niños pequeños".