Alergia a la penicilina - causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento

Alergia a la penicilina - una reacción del sistema inmune en el re-introducción en el cuerpo de los antibióticos penicilina - penicilina, ampicilina, oxacilina, amoxicilina. piel lo tanto afectada (erupción cutánea y edema de Quincke), sistema respiratorio (disnea, asfixia), puede producirse un choque anafiláctico. El diagnóstico de la alergia a la penicilina se basa en una historia cuidadosa, el análisis de las manifestaciones clínicas de la enfermedad, la realización de las pruebas cutáneas para la sensibilidad a los antibióticos y los estudios de laboratorio. Las actividades terapéuticas incluyen epinefrina, corticosteroides, antihistamínicos, la terapia de infusión, la restauración de la respiración y la circulación.

  • Causas de la alergia a la penicilina
  • Los síntomas de una alergia a la penicilina
  • Diagnóstico de alergia a la penicilina
  • El tratamiento de la alergia a la penicilina
  • Alergia a la penicilina - tratamiento

  • Alergia a la penicilina


    urticaria, edema angioneurótico, espasmo laríngeo, o reacciones alérgicas sistémicas - shock anafiláctico. Alérgicos a la penicilina se produce incluso cuando una cantidad mínima de re introdujo-en el organismo del antibiótico penicilina. Según las estadísticas en la alergia, hipersensibilidad a la penicilina es uno de los tipos más comunes de alergias a medicamentos y ocurre en 1-8% de la población, sobre todo entre las edades de 20 a 50 años. Los primeros informes de la intolerancia a la penicilina apareció en 1946 pero después de la primera víctima mortal desde la introducción de este antibiótico se registró tres años. La literatura muestra que sólo un año como resultado de una alergia a la penicilina mata a más de trescientas personas en los Estados Unidos.

    mononucleosis infecciosa, infección por citomegalovirus, fibrosis quística, asma, leucemias linfocíticas, artritis gotosa, así como de tomar ciertos medicamentos (por ejemplo, beta-bloqueantes).

    La gravedad de la reacción alérgica a la penicilina, y depende de la forma de administración del antibiótico, la duración de la aplicación y la duración de los intervalos entre el uso de estos medicamentos. Por lo tanto, es significativamente menos probable que cause alergia que el uso de antibióticos en este grupo en una dosis suficientemente alta durante un largo tiempo de una única administración profiláctica de penicilina (ampicilina) después de la operación en cirugía. Menos comúnmente alérgicos a la penicilina se produce cuando se toma por vía oral, por lo general - en la administración local y parenteral.

    Mecanismo de desarrollo de la alergia a los antibióticos de penicilina asociados con la aparición de reacciones de tipo inmediato mediadas por IgE inmunocomplejo reacciones y reacciones de tipo retardado, es decir, tiene una naturaleza compleja de la sensibilización combinado.

    eritema exudativo y eritrodermia. A veces, debido a una alergia a la penicilina desarrollado tales graves daños a la piel como de Lyell síndrome (lesiones cutáneas ampollosas, necrólisis epidérmica, la erosión y úlceras del tracto gastrointestinal y el sistema urogenital, fiebre alta, intoxicación), enfermedad del suero (la aparición de urticaria, angioedema, dolor expresado en las articulaciones y músculos, linfadenopatía, fiebre, daño a los riñones, el sistema nervioso, los vasos sanguíneos).

    Hay alergias a la penicilina cambios en los órganos respiratorios - rinoconjuntivitis alérgica, alveolitis, la infiltración eosinofílica del pulmón, el fenómeno de broncoespasmo. Puede haber una enfermedad cardiovascular (miocarditis alérgica, vasculitis) y los riñones (glomerulonefritis), la hematopoyesis (citopenia, anemia hemolítica, aislado eosinofilia), sistema digestivo (enterocolitis alérgica, hepatitis). Alérgicos a la penicilina a menudo puede manifestarse el desarrollo de reacciones sistémicas - anafilaxis y reacciones anafilactoides.

    anticuerpos IgE frente a la usando RIA antibiótico o ELISA, pruebas de basófilos, la detección de IgG e IgM específicas, la reacción y la inhibición de la migración de leucocitos al. ), pero su contenido de información es pobre. El diagnóstico diferencial de la alergia a la penicilina se lleva a cabo con los otros casos de alergia a los fármacos, así como los pseudo-reacciones, algunas enfermedades infecciosas (escarlatina, sarampión, meningitis), enfermedades del tejido conectivo (enfermedad de Behcet, lupus eritematoso sistémico), pénfigo, dermatitis Duhring, y otras condiciones.

    El tratamiento de la alergia a la penicilina



    principios básicos del tratamiento de la alergia a la penicilina - terminación anticipada del antibiótico y su excreción del cuerpo ( Para detener la introducción de la penicilina, lavar el estómago y los intestinos en caso de ingestión, asignar quelantes, etc. ), para detener los síntomas de la alergia (cardiotónicos introducidos, broncodilatadores, corticosteroides) restaurar la función de la respiración y la circulación durante las reacciones alérgicas sistémicas. Posteriormente, el paciente debe ser excluido antibióticos del grupo de la penicilina y reportar la presencia de intolerancia a estos fármacos cuando se aplica a otras instalaciones médicas.