Absceso de tejidos blandos: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento
absceso de tejido blando se diferencia de otras enfermedades crónicas inflamatorias (empiema, flemón) presencia de cápsula infiltrante, o como se le llama, membrana piógeno. Dicha cápsula también tienen otras ubicaciones abscesos :. absceso cerebral, absceso pulmonar, absceso subdiafragmático, absceso prostático absceso absceso retrofaríngeo admaxillary etc. Capsule absceso de tejido blando restringe a partir de estructuras anatómicas adyacentes e impide la propagación del proceso purulento. Sin embargo, la acumulación de grandes cantidades de exudado, un aumento de abscesos y adelgazamiento de su cápsula puede conducir a un avance de un absceso de tejido blando de pus su producción en los espacios de los tejidos circundantes o intermuscular con el desarrollo de la inflamación purulenta difusa - flemón.
estreptococos, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Clostridium, etc microorganismos patógenos. A menudo, un absceso de tejido blando tiene una etiología polimicrobiana. En osteo-articular forma de tuberculosis puede ser un absceso "frío" de los tejidos blandos causadas por Mycobacterium tuberculosis.
La penetración de microorganismos piógenos que causan absceso de tejidos blandos, a menudo se produce por la rotura de la piel como resultado de las heridas, lesiones, micro traumas, quemaduras, congelaciones, fracturas abiertas. absceso de tejido blando puede producirse durante la propagación de los microorganismos por hematógena y lymphogenous disponible en el organismo de focos sépticos. Por ejemplo, furúnculo, carbunclo, pioderma, angina supurativa, peritonitis y otros. La infección con formación de abscesos de tejidos blandos por iatrogénica puede ocurrir durante la inyección de una aguja infectada. En casos raros el absceso de tejido blando aséptica resultante del contacto con los fluidos del tejido provocando su necrosis (queroseno, gasolina, etc. ).
Favorece el desarrollo de fondo tejido blando absceso es la presencia en el cuerpo de una infección crónica (sinusitis, amigdalitis crónica, faringitis, etc. P. ), Long fluye tracto gastro-intestinal (úlcera gástrica, gastritis crónica, duodenitis, enterocolitis), trastornos de la circulación periférica, trastornos metabólicos (obesidad, hipotiroidismo, diabetes mellitus, deficiencia de vitaminas).
dolor de cabeza, fatiga, trastornos del sueño, aumento de la temperatura corporal, que puede alcanzar 39-40 ° C y acompañada por fiebre. síntomas de intoxicación Expresados pueden estar relacionados con la absorción de sustancias tóxicas en el torrente sanguíneo, resultante de la descomposición de los tejidos dentro del absceso o indican la distribución de proceso purulenta y sepsis mortales.
Complicación de un absceso de tejidos blandos, excepto para la sepsis, puede ser el desarrollo de la celulitis, la fusión purulenta de la pared adyacente recipiente grande, la participación de tronco nervioso en el proceso del desarrollo de la neuritis, la transición de la inflamación purulenta en el hueso subyacente con la ocurrencia de la osteomielitis.
trauma o cirugía debe prestar atención a la presencia en su historia indican la ocurrencia de síntomas inflamatorios después del trauma, lesión o inyección. El absceso de partes blandas localizado de manera superficial se detecta fácilmente al examinar el área afectada. Los abscesos más profundos requieren ultrasonido y punción de diagnóstico. Después de la punción, el material resultante se sometió a examen bacteriológico para determinar la sensibilidad microorganismos piógenos a los antibióticos.
Si sospecha que un absceso productos examen de rayos X "en frío" de la zona afectada y el diagnóstico por PCR de la tuberculosis. Diagnosticados como enfermedad de base en el paciente, lo que puede requerir especialistas relacionados de consulta: otorrinolaringólogo, gastroenterólogo, endocrinólogo.
UHF. El absceso formado de tejidos blandos está sujeto a tratamiento quirúrgico obligatorio. Incisión y drenaje de absceso de tejido blando se realiza generalmente en una sala de operaciones para pacientes ambulatorios. Se requiere hospitalización en el caso de absceso complicado, recurrencia absceso después del tratamiento quirúrgico, la presencia de enfermedad grave subyacente o condición del paciente, la naturaleza de las infecciones anaerobias, alto riesgo de complicaciones postoperatorias en la ubicación del absceso en su cara, cerca de los principales vasos sanguíneos o los troncos nerviosos.
En traumatología y la cirugía se utiliza actualmente el tratamiento quirúrgico abierto o cerrado de un absceso de tejido blando. El camino cerrado se hace a través de una pequeña incisión. Incluye paredes legrado y contenidos de aspirado absceso, tubos aplicación dvuprosvetnoy para el drenaje, la aspiración activa y la cavidad lavado absceso después de la operación para la apertura de la misma. Método abierto de tratamiento implica el drenaje del absceso y lavado con un antiséptico después de amplia incisión, drenaje usando tiras anchas diaria postoperatorio de tocador cavidad del absceso y vestirse.
Si la apertura y el drenaje del absceso no conduce al debilitamiento y desaparición gradual de la intoxicación y síntomas somáticos, usted debe pensar en la generalización de la infección purulenta y el desarrollo de sepsis. En tales casos, es necesario llevar a cabo una masiva medidas de terapia antibiótica, desintoxicación, infusión y tratamiento sintomático.
tratamiento primario de heridas.