infección por enterovirus - causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento
[b][/b] infección por enterovirus. representar un grupo de enfermedades infecciosas en las lesiones humanas virus en desarrollo género Enterovirus, caracterizado por una variedad de manifestaciones clínicas. enterovirus infección puede ocurrir por la comida, al menos - un aerosol. Que se caracteriza por fiebre alta, malestar, diarrea, piel polimórficos erupción. infecciones por enterovirus pueden ocurrir en forma gerpanginy, mialgia, meningitis viral. formas poco comunes incluyen Enterovirus pancreatitis, nefritis, encefalitis, pericarditis, y enfermedad de los ojos.
infección por enterovirus.
La meningitis serosa.
Además, la enfermedad puede ocurrir en forma de lengua azul, -Brain, la médula (poliomielitopodobnoy). Se refiere también formas atípicas Enterovirus uveítis, nefritis, pancreatitis, la encefalomiocarditis recién nacidos y infección mixta forma inaparente pequeña.
La fiebre puede aumentar rápidamente y llegar a 39-40 grados, y luego se almacena durante unos días, acompañado por síntomas de intoxicación (debilidad, dolor de cabeza, mialgia, náuseas y vómitos, posible origen central). Enteritnaya puede experimentar diarrea. La fiebre puede ocurrir en las ondas, en particular en la infección recurrente a lo largo. En el lavado marca de examen externo de la cara, la inyección escleral, orofaríngea mucosa observó enrojecimiento moderado, en la parte posterior de la garganta - grano. Pueden experimentar diversas erupciones cutáneas.
Para enterovirus amígdalas giperemirovannost característicos gerpanginy y arcos palatinas, se produce en un contexto de reacción febril general. Pronto faríngea mucosa afectada gerpetopodobnye formado burbujas que estallan y formar porciones erosiones recubiertas floración grisáceo y que tiene un reborde en el borde congestionadas. Las burbujas y la erosión propensas a expandiéndose y se fusionan. En los días siguientes, los elementos enantemy curan gradualmente. Gerpangina combina a menudo con meningitis serosas.
mialgia epidémica, que también se llama costalgia, enfermedad-Syulvesta FinCEN y la enfermedad bornholskoy se manifiesta, además de los signos comunes de infección, ataques de dolor muscular (son síntomas de miositis). El dolor está marcada en los músculos del pecho, el abdomen y las extremidades. Dolor en enterovirus síntoma lesión es muy diversa con el flujo. Con el desarrollo de la miositis músculos del pecho puede tener dificultad para respirar, dolor a veces imita clínica "abdomen agudo" en los músculos de la pared abdominal. Típicamente, el dolor dura unos 2-3 días, y luego disminuir. pueden producirse casos de mialgia recurrente.
La meningitis viral es la forma más común y grave de la infección por enterovirus. Como cualquier inflamación de las meninges, caracterizado por signos positivos meníngeas: rigidez en el cuello, y los síntomas Brudzinskogo Kernig. Los pacientes generalmente apáticos, lento, pueden experimentar sensibilidad a la luz, sonidos. A veces la nota calambres, la excitación psico-emocional, la conciencia normalmente se almacena. síntomas meníngeos y fiebre persiste por lo general no más de 4-7 días.
erupción Enterovirus puede aparecer como el síntoma predominante independiente y acompañar a otras formas de infecciones por enterovirus (meningitis aséptica, gerpanginu). La erupción aparece 2-3 días de fiebre y la intoxicación, localizadas principalmente en la cara, tronco, extremidades, pies. erupción polimorfa pueden parecerse a los de sarampión exantema, fiebre escarlatina o rubéola ser roseolous, maculopapular, petequias. Exantema menudo acompañada enantema en la cavidad oral. Los síntomas de la conjuntivitis, meningismo pueden ocurrir.
infección por enterovirus puede ocurrir sin ningún tipo de manifestaciones locales, el único síntoma de esto es cuando una fiebre y la intoxicación general. Esta forma de la enfermedad se llama gripe pequeña o verano. Por tipo de lesión de la gripe también se produce la lengua azul forma (respiratoria) de la infección por enterovirus. tos seca acompañada de fiebre, garganta y faringe crudeza hiperemia moderada, rinitis con secreción mucosa-seroso.
encefalomiocarditis recién nacidos se produce más gravemente. La fiebre puede estar presente (generalmente de doble longitud de onda tiene una naturaleza) y ausente. Hay una severa debilidad, letargo, anorexia, vómitos general. cianótica piel, disnea, taquicardia. Cuando la percusión del corazón toma nota de la expansión de sus fronteras, los sordos oír en tonos arrítmicos de auscultación, soplo sistólico. El hígado se agranda, marcado edema. Cuando ENCEFALOMIOCARDITIS probabilidades de desarrollar convulsiones, coma. Es difícil dar en el diagnóstico diferencial de la forma paralítica de polio mielitis Enterovirus. La principal diferencia - un flujo leve y transitorio, a menudo seguido de la recuperación de la función motora.
diarrea Enterovirus (o gastroenteritis viral) se caracteriza por diarrea enteritnoy múltiple con subfebrile, rara vez - fiebre. Allí, se puede observar el dolor abdominal (preferiblemente en la región inguinal derecha) con hinchazón vómitos. A menudo enteritnaya síntomas combinados con síntomas catarrales. Se puede encontrar en el síndrome de Banti. La enfermedad suele durar desde varios días a dos semanas.
Para conjuntivitis hemorrágica enteroviral caracterizado por un inicio agudo, repentino, hay dolor en los ojos, lagrimeo, fotofobia. Cuando se ve desde la hiperemia conjuntiva, marcado numerosos hemorragia, secreción purulenta copiosa serosa o serosa, expresado párpados hinchados. Inicialmente, un ojo se ve afectada, la enfermedad se propaga dentro de un segundo.
Además de las formas anteriores, la infección por enterovirus se puede manifestar como encefalitis hepatitis anictérica, Linfadenitis diferentes grupos de nodos, la bolsa ha golpeado el corazón (pericarditis), mesenterio del intestino, provocando el desarrollo de otras enfermedades.
meningitis, meningoencefalitis, la encefalomiocarditis recién nacidos, puede complicarse con edema cerebral, convulsiones epileptoides, los trastornos mentales. infección flujos pesado puede contribuir al desarrollo de neumonía, insuficiencia respiratoria aguda.
sangre, secreciones de la mucosa nasofaríngea, líquido cefalorraquídeo o excrementos y pruebas virológicas es posible, pero en la práctica clínica rara vez se utiliza debido a la complejidad, duración y bajo valor de diagnóstico, debido a que la detección e identificación de enterovirus no siempre es prueba de que este patógeno es la causa etiológica de la enfermedad ( debido a la alta frecuencia de portadores asintomáticos de enterovirus en la población).
El procedimiento básico es la detección de diagnóstico específica de enterovirus 4 veces y más aumentar el título de anticuerpos contra el patógeno en sueros pareados. Los anticuerpos detectados por el RNC, y HI.
Tratamiento de las infecciones por enterovirus
tratamiento causal de las infecciones por enterovirus no se ha desarrollado, la terapia incluye el uso de la terapia de desintoxicación y tratamiento sintomático indicado. Las infecciones graves con lesiones del sistema nervioso es una indicación para preparaciones de corticosteroides y diuréticos para la corrección de agua y electrolito y el equilibrio ácido-base. Con el desarrollo de condiciones que amenazan la vida pueden requerir terapia intensiva y medidas de resucitación.
Para la estabilización del tono vascular y mejorar las características reológicas de la sangre administrado vinpocetina, pentoxifilina aplicar activamente la terapia de vitamina. Dependiendo de los síntomas prescritos analgésicos, sedantes. El desarrollo de la infección bacteriana secundaria es una indicación para la terapia con antibióticos de acuerdo con la sensibilidad de las bacterias a las drogas.
Predicción y prevención de las infecciones por enterovirus
infecciones por enterovirus se producen principalmente fácilmente, ya sea en forma de moderada, la recuperación se produce en un período de unos pocos días a 2-3 semanas. Pronóstico agrava en los casos graves, complicaciones. Algunas complicaciones de las infecciones por enterovirus (principalmente en el sistema nervioso) puede ser fatal o dejar atrás una trastornos funcionales indelebles.
prevención del total de las infecciones por enterovirus incluye medidas para controlar las instalaciones de aguas residuales de contaminación ambiental, el cumplimiento de los requisitos sanitarios y de higiene para la neutralización de las aguas residuales, el suministro de alimentos a la población grado adecuado de seguridad epidemia.
prevención del individuo es el cumplimiento estricto de las normas de higiene personal, manejo de alimentos requiere. no se han desarrollado medidas de prevención de la infección por enterovirus específicos. Los niños menores de 3 años de edad que tenían contacto con el paciente se asigna a interferón y la inmunoglobulina por vía intranasal durante 7 días. La fuente de la infección se hace medidas de desinfección complejas.