Eczema: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento
Eczema - enfermedad inflamatoria de la piel, que tiene un curso crónico crónico con exacerbaciones frecuentes. erupción polimorfa caracterizada, enrojecimiento pasos que se extienden - formación de nódulos - vesículas - erosiones húmedos - costras - pelando. Las erupciones se acompañan de ardor y picazón en la piel. Alta probabilidad de infección purulenta secundaria. Especialmente peligroso es la infección en los niños, porque el eczema de Kaposi puede desarrollarse con un posible desenlace fatal. Correr corriente puede conducir a neurosis: insomnio, irritabilidad, así como a defectos cosméticos persistentes en la piel. El tratamiento del eczema depende de su forma y flujo. El uso sistémico de corticosteroides, la hemocorrección extracorpórea, la terapia local y la fisioterapia son efectivos.
Eczema
enfermedad de la piel de una naturaleza alérgica, etiología y patogénesis de la enfermedad no se entiende completamente, pero la presencia de eczema en parientes cercanos, enfermedades alérgicas, los efectos de factores endógenos y exógenos en las causas de la aparición de erupciones en la burbuja ekzemnoy finas están a la cabeza. Trastornos psicovegetativos, neuroendocrinos e inmunológicos pueden provocar eczema.
El eccema verdadero tiene un curso crónico con recaídas frecuentes y se manifiesta por áreas simétricas de inflamación en áreas expuestas de la piel. Con el verdadero eccema, los focos de inflamación están hiperémicos, hinchados y la superficie se humedece. Dentro del hogar, se encuentran grupos de pequeñas vesículas con contenido seroso. Después de que las vesículas se abren, dejan una microerosión típica para el eczema. Para la verdad de eczema que se caracteriza por un síndrome de "pozos serosas" donde gotitas de opalescente fluido en la superficie erosionada, asemejándose rocío.
En la periferia del foco del eccema, hay erupciones y vesículas individuales más grandes. Con el tiempo, el número de burbujas recién formadas disminuye en la cáscara de mikroerozii arrugan, que persiste después de la curación de la pitiriasis superficie sin cáscara.
Cuando eczema pronunciado polimorfismo de todos los elementos en la piel afectada puede ser detectada y áreas inflamadas de las diferentes etapas de resolución. La mayoría de los pacientes con eccema se quejan de picazón en la piel. Además de las lesiones principales pueden aparecer erupciones diseminadas en diferentes áreas de la piel, pero sin humedecer. Los pacientes con eczema de duración diagnosticado en el punto hiperemia congestiva de la piel, hiperpigmentación después de la infiltración y el edema exacerbaciones, con el tiempo dibujando la piel se vuelve brillante pronunciada.
Diagnóstico de la verdad eczema: Diagnóstico de cierto eczema por un inicio agudo y las manifestaciones clínicas y centros de la naturaleza simetría melkopappulezny de la lesión, en combinación con un polimorfismo pronunciada de los elementos, así como una historia de enfermedad alérgica, y el estrés de miocardio reciente puede permitir el diagnóstico de "True eczema. "
eczema microbiana: En la patogénesis de eczema microbiano, en primer lugar hay una variedad de complejos varicosa de síntomas, trauma repetitivo a la piel e infecciones fúngicas. Las lesiones de eczema microbiano son asimétricos y se encuentran principalmente en las extremidades inferiores, una localización preferida - la proyección de las venas varicosas de la piel afectadas. La aparición de focos de eccema microbiano en los pliegues de la piel está asociada con la sudoración y la higiene personal deteriorada. Los bordes de las manchas eccematosas son irregulares, la piel adyacente está infiltrada, tiene un tono rojo azulado. La humedad y las costras purulentas están presentes en todas las áreas afectadas, en la periferia hay pápulas únicas y papulovesículas. El eczema microbiano se complica por ostiofolliculitis y costras impetiginous. El eccema microbiano se divide en micótico, varicoso y paratraumático.
El diagnóstico de eczema microbiano: diagnóstico se basa en las manifestaciones clínicas, la presencia en la historia de infecciones fúngicas, las venas varicosas de las extremidades inferiores cambios y lesiones frecuentes del paciente. Cuando la microscopía se puede detectar células micóticas de prueba bacteriológica utilizado para detectar el tipo exacto de la infección por hongos y para la sensibilidad a los fármacos.
El examen histológico de dermis caracteriza por la inflamación con formación de ampollas epidérmico localizada, la infiltración linfoide masiva con elementos predominio plazmotsitarnyh si eczema microbiano se prolonga, los cambios escleróticos marcados dermis.
dermatitis seborreica: Una característica de la dermatitis seborreica es la aparición de lesiones en el cuero cabelludo, además de los centros se encuentran en los pliegues naturales de la piel en la cara, alrededor del ombligo, detrás de aurículas y las superficies de flexión. En el cuero cabelludo a las áreas inflamadas marcado enrojecimiento, sequedad de la piel y prurito, mientras peinado separados escamas escamas grises. Los límites de las lesiones tienen contornos claros. En algunos casos, la dermatitis seborreica acompañado por exudación, mientras que no seroso y la corteza serosuppurative que está expuesta después de retirar el llanto superficie erosionada. Si las lesiones se producen en los lugares de pliegues naturales, a continuación, en su día se puede observar grietas profundas y dolorosas, edema e infiltración pronunciada, y en la periferia de los bolsillos de las pequeñas escamas de color gris-amarillo y corteza escamosa. Bolsillos de la dermatitis seborreica en las extremidades inferiores y el tronco son bordes lisos y afilados y parece un color amarillo-rosado parches escamosos en el centro del cual hay un personaje melkouzelkovogo erupción.
El diagnóstico de la dermatitis seborreica: eczema no clasificación exacta, pero debido a los profesionales no reconocen eczema seborreico, como el tipo de eczema, incluyendo su dermatitis seborreica modificado o eczema cierto, con complicaciones en forma de seborrea.
Pero los cambios histológicos con eczema seborreico son diferentes de los cambios con seborrea y con eccema verdadero. anejos epidérmicos alargados, expresaron dermis vasodilatación, que se acumulan en el glicosaminoglicano. El examen histológico reveló también no específico para otros cambios enfermedad de la piel, incluyendo enzimas respiratorias debilitar la dermis, estroma de colágeno y aflojamiento de las fibras elásticas rugosa. Diferenciar de eczema microbiano cierto, también puede la presencia de flora cocos y una gran cantidad de los lípidos en las capas superficiales de la epidermis.
El eczema ocupacional es una enfermedad crónica de la piel, larga y sin brillo, de naturaleza alérgica que ocurre en respuesta al contacto constante con irritantes. En la patogenia de eccema de Lie profesional impacto permanente factores ocupacionales (polvo, ataque químico, aire seco o húmedo, microtraumas frecuentes et al. ), Trastornos del sistema nervioso autónomo, los trastornos de la permeabilidad vascular y la fragilidad. Como resultado de una combinación de estos factores, se desarrolla la sensibilización del organismo a los riesgos laborales.
El eczema clínicamente profesional es similar al verdadero, pero el factor provocador es el contacto constante con el estímulo. Erupciones de diferentes tamaños se localizan en todo el cuerpo, pero principalmente en lugares de contacto con un agente sensibilizante. Las manifestaciones clínicas se producen después de contacto repetido con alérgenos o en la piel con reactividad ya modificada. En primer lugar, hay edema y áreas de hiperemia, en las que se forman posteriormente pequeñas vesículas múltiples.
El diagnóstico de eczema ocupacional: En un estudio de pacientes parece que hay riesgos en el trabajo o en casa, y se intensificó después de la manifestación del contacto directo directo con una sustancia irritante y cada contacto posterior intensifica los síntomas de eczema. Durante la ausencia de exposición a riesgos laborales, por ejemplo en vacaciones, la piel se ve clínicamente saludable.
tratamiento de drogas utilizando antihistamínicos sedantes y se muestra en cualquier forma de eczema, plasmaféresis y el otro método extracorpórea corrección sangre también afectan positivamente la condición del paciente. La Vitoterapia, tanto interna como local, activa el proceso de regeneración celular.
Si el eczema es exacerbación aguda, se generaliza o no se alivia con recurrencia utilizando la terapia convencional, que muestra el uso de los corticosteroides en el interior y el lugar en la dosis efectiva más baja, después de la mejora de la dosis de hormonas se reduce gradualmente. Sin embargo, algunos pacientes con eczema, que recibe ondulante sistema, recibiendo corticosteroides y antihistamínicos mostrados dosis diaria de mantenimiento, administrada por vía intramuscular vitaminas B y C.
ungüento uso retinoico Local applique con ungüentos y pastas que tienen propiedades queratolíticos aplicada, tener efecto proivozudny y contener componentes anti-inflamatorias y antisépticas. La terapia local de eccema con vesículas aún sin abrir es aplicar ungüentos neutros, polvos y polvos. La composición del medicamento para el tratamiento local se selecciona individualmente y se realiza de acuerdo con la prescripción prescrita por el médico. El tratamiento de las áreas afectadas con agua, aceite vegetal y soluciones desinfectantes agresivas está estrictamente prohibido. Las áreas afectadas deben ser protegidos de las heladas, el viento, la exposición a la luz solar, y si una persona se ve afectada con el eczema, los bolsillos están cubiertos con un vendaje aséptico.
Numerosos métodos de fisioterapia para tratar el eczema. Estos incluyen: ozonoterapia, magnetoterapia, tratamiento con láser. Es posible realizar crioterapia para las áreas de la piel afectadas por eczema. Después de ventilar la fase aguda, los pacientes con eccema muestran irradiación con ultravioletas terapéuticas, barro terapéutico y baños. La selección individual de un complejo de procedimientos fisioterapéuticos para pacientes con eczema es realizada por un médico-fisioterapeuta. Las personas que tienen un diagnóstico de eczema deben seguir una dieta hipoalergénica, abandonar el consumo de alcohol y fumar. Gran importancia se debe dar a la higiene personal, uso de jabones sin perfume y cremas a base de agua puede reducir el riesgo de recurrencia del eczema.