Cáncer de tiroides folicular: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento

Cáncer de tiroides folicular - una forma de cáncer de tiroides, que se caracteriza por la estructura folicular del tumor. Se manifiesta por la presencia de formación tumoral en la glándula tiroides, dolor, cambios en la voz, dificultad para respirar y deglución combinada con síntomas comunes de cáncer. Raramente afecta los ganglios linfáticos regionales. Puede hacer metástasis en los pulmones, los huesos, el cerebro, la piel y otros órganos. Diagnosticado con signos clínicos, datos de exámenes, laringoscopia, ultrasonido, tomografía computarizada, resonancia magnética, biopsia por punción y otros procedimientos de diagnóstico. Tratamiento - hemitiroidectomía o tiroidectomía, yodo radioactivo, terapia de sustitución.

  • Causas del cáncer de tiroides folicular
  • Clasificación del cáncer folicular de tiroides
  • Síntomas del cáncer de tiroides folicular
  • Diagnóstico de cáncer folicular de tiroides
  • Tratamiento y pronóstico en cáncer de tiroides folicular
  • Cáncer de tiroides folicular - tratamiento

  • Cáncer de tiroides folicular


    el cáncer de tiroides es la segunda forma más común de cáncer de la glándula tiroides después del cáncer papilar. Es 14-15% del número total de cánceres de tiroides. Por lo general, se desarrolla después de 40 años, pero se puede diagnosticar en niños. Las mujeres sufren tres veces más que los hombres. El cáncer folicular de tiroides se considera más agresivo que el cáncer papilar. Rara vez afecta los ganglios linfáticos, puede dar metástasis a distancia. En las etapas iniciales, se considera una tasa de supervivencia a cinco años pronosticada favorablemente para los pacientes con formas locales de neoplasia cercanas al 100%. Cuando la invasión del tejido circundante y la aparición de metástasis, el pronóstico empeora. El tratamiento se lleva a cabo por especialistas en el campo de la oncología y la endocrinología.

    adenoma de la glándula tiroides y algunas enfermedades hereditarias. Existe una conexión con procesos inflamatorios y tumores del sistema reproductivo femenino. La probabilidad de cáncer folicular de tiroides aumenta durante los períodos de cambios hormonales en el cuerpo (durante la gestación, durante la menopausia). Los investigadores señalan que el cáncer folicular rara vez se manifiesta después de recibir una mayor dosis de radiación ionizante.

    En apariencia, el cáncer folicular de la glándula tiroides se asemeja a un adenoma. En el examen microscópico de neoplasias altamente diferenciadas, se identifican folículos, similares a los folículos normales de la glándula tiroides. Las células del revestimiento son polimórficas, con núcleos hipercrómicos. Para los tumores moderadamente diferenciados, los grupos de células están presentes en el tejido del nodo y dentro de los folículos. El cáncer de las células B consiste de pequeños folículos y grupos celulares.

    Las metástasis en el hueso manifiestan dolor y fracturas patológicas. Con metástasis en el hígado, el dolor ocurre en el cuadrante superior derecho y la hepatomegalia, la ictericia es posible. Las manifestaciones de metástasis en el cerebro están determinadas por la localización de focos secundarios. Dolores de cabeza característicos y síntomas neurológicos.

    endocrinólogo. El médico envía a los pacientes a una consulta con un oncólogo y un otorrinolaringólogo. Cuando se identifican los signos característicos del cáncer de tiroides folicular, un oncólogo realiza un examen adicional. El plan de exploración incluye ultrasonido, tomografía computarizada y resonancia magnética de la glándula tiroides. Los procedimientos anteriores nos permiten aclarar la prevalencia y la estructura del sitio, así como la presencia o ausencia de límites claros del tumor.

    Al paciente se le prescriben pruebas para determinar el nivel de hormonas tiroideas. La laringoscopia se realiza para evaluar el grado de afectación de la laringe. El diagnóstico final del cáncer de tiroides folicular se establece teniendo en cuenta los resultados de un examen histológico de una muestra de tejido obtenida con una biopsia con aguja fina. Para detectar metástasis, escintigrafía de los huesos del esqueleto, ultrasonido y tomografía computarizada del hígado, radiografía de tórax, resonancia magnética del cerebro y otros procedimientos de diagnóstico se llevan a cabo. La enfermedad se diferencia con otras formas de cáncer y enfermedades tiroideas de naturaleza no tumoral.

    hemitiroidectomía. Otros señalan que en el resto del caso, a menudo se encuentran células malignas e insisten en la eliminación completa del órgano. En las neoplasias grandes, se realiza una tiroidectomía.

    En el período postoperatorio, a los pacientes con cáncer folicular de tiroides se les recetan preparaciones de yodo (isótopo yodado-131). Esta técnica también se usa cuando se trata de ganglios linfáticos y órganos adyacentes, en presencia de contraindicaciones para la intervención quirúrgica en pacientes de edad avanzada y pacientes con patología somática grave. Después de la extirpación de la glándula tiroides, la terapia de reemplazo hormonal se realiza durante toda la vida. Se recomienda que los pacientes sean observados regularmente con un oncólogo-endocrinólogo. Anualmente, se prescribe una radiografía de tórax.

    El pronóstico para el cáncer folicular de tiroides es relativamente favorable. La tasa promedio de supervivencia a cinco años es de alrededor del 90%. Al detectar la enfermedad en las etapas 1 y 2 hasta 5 años desde el momento de la cirugía, casi el 100% de los pacientes sobreviven. Con formas generalizadas de la enfermedad, este indicador se reduce. En el grupo de pacientes con cáncer folicular de tiroides en estadio 3 la tasa de supervivencia a cinco años es del 71%, en el grupo con estadio 450%.